近日，在德清县康乾街道秋北佳苑戴连琴的家中，康复师正为她做康复治疗、康复技巧训练指导等服务。戴连琴由于术后长期卧床，导致腿部功能下降，膝盖及腿部有疼痛感，给她的生活造成了严重困扰。

           经康复师检查后发现，她的小腿处有水肿现象，便开始为她进行按摩等一系列居家康复锻炼，同时叮嘱她多坐少卧，尝试借助拐杖走动，促进腿部血液循环。

           “戴阿姨，我们会为你量身打造一套完善的康复计划，也会定期上门为你检查腿部功能，做居家训练指导。”社工一边填写康复服务评定表一边说道。在入户走访过程中，康复师了解服务对象目前身体情况并现场完善健康档案，提出相应的康复指导和建议。同时，专业社工、护理员及志愿者为有需要的残疾人开展上门个人护理、营养膳食指导、心理关爱等服务。

           这是今年康乾街道联合卫生院和彩虹桥社工推出的“残·有康”精准康复服务项目，通过建立“医院康复+社区康复+居家康复”三级康复网格，探索“1+4+5”工作新模式，即为残疾人制定“一人一策”个性化签约服务卡，依托“家庭医生+专业社工+护理员+志愿者”的“四方协同服务团队”，提供康复治疗训练、辅具适配服务、无障碍改造、营养膳食管理、个人护理服务等“五大康复服务”，全力打造全周期“康养图”。

           截至目前，康复师和社工累计走访70余次，通过入户评估，初步排摸康复对象12人。“后续我们将按照工作新模式，持续推进各项康复措施落实，助力解决残疾人康复服务最后一公里的难题”康乾街道相关负责人说道。